A Hashimoto-betegség, vagy más néven Hashimoto-thyreoiditis, egy autoimmun rendellenesség, amely során az immunrendszer megtámadja a pajzsmirigyet, és annak gyulladását okozza. Ez a krónikus gyulladás gyakran vezet hypothyreosis, vagyis pajzsmirigy-alulműködés kialakulásához. A betegség világszerte sok embert érint, különösen nőket. Az időben történő felismerés és kezelés kulcsfontosságú a szövődmények megelőzése érdekében. Ebben a cikkben részletesen bemutatjuk a Hashimoto-betegség leggyakoribb tüneteit, a diagnózis folyamatát, valamint a kezelési lehetőségeket.
Hashimoto-betegség leggyakoribb tünetei
A Hashimoto-betegség tünetei lassan alakulnak ki, és sok esetben hosszú ideig nem okoznak komoly panaszokat. Azonban a betegség előrehaladtával a következő tünetek jelentkezhetnek:
Fáradtság és levertség: A pajzsmirigy alulműködése miatt az energia szintje jelentősen csökkenhet, ami fáradtsághoz és állandó levertséghez vezet.
Hízás: Annak ellenére, hogy az étrend és a fizikai aktivitás nem változik, a betegek gyakran észlelnek súlygyarapodást.
Hidegérzékenység: A hideg iránti érzékenység növekedhet, mivel a pajzsmirigy alulműködése lelassítja az anyagcserét.
Székrekedés: Az emésztőrendszer lassabb működése székrekedést eredményezhet.
Száraz bőr és hajhullás: A bőr szárazsága és hajhullás is gyakori tünet, mivel a hormonok hiánya befolyásolja a bőr és a haj egészségét.
Depresszió és memóriazavarok: A hormonális egyensúlyhiányok gyakran mentális tüneteket is okozhatnak, mint a depresszió, szorongás vagy memóriazavarok.
Izom- és ízületi fájdalmak: A pajzsmirigy alulműködése izomfájdalmakhoz, izommerevséghez és ízületi fájdalmakhoz vezethet.
A Hashimoto-betegség diagnosztizálása általában vérvizsgálatokkal történik, amelyek kimutatják a pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) szintjének emelkedését, valamint a pajzsmirigyhormonok (T3 és T4) csökkenését. Az antitestek jelenléte, mint például a pajzsmirigy-peroxidáz (TPO) elleni antitestek, szintén jelzik a Hashimoto-betegséget. Emellett az orvos fizikális vizsgálattal és ultrahanggal is ellenőrizheti a pajzsmirigy méretét és szerkezetét.
Kezelési lehetőségek
A Hashimoto-betegség kezelése a pajzsmirigy alulműködésének kezelésére összpontosít, amely leggyakrabban szintetikus pajzsmirigyhormonnal történik. Ez a gyógyszer segít helyreállítani a normál hormonális egyensúlyt, és csökkenti a tüneteket.
Az életmódbeli változtatások is fontosak lehetnek a Hashimoto-betegség kezelésében:
Egészséges étrend: A tápanyagban gazdag étrend, amely magában foglalja a jódot, a szelént és az omega-3 zsírsavakat, támogathatja a pajzsmirigy egészségét.
Rendszeres testmozgás: A fizikai aktivitás javítja az anyagcserét és az általános közérzetet.
Stresszkezelés: A stressz csökkentése, például meditációval vagy jógával, hozzájárulhat az autoimmun reakciók mérsékléséhez.
A Hashimoto-betegség egy krónikus állapot, amely hosszú távú kezelést igényel. A korai felismerés és a megfelelő kezelés lehetővé teszi a tünetek kontroll alatt tartását és az életminőség javítását. Ha a fent említett jelek közül bármelyiket tapasztalja, érdemes konzultálni egy orvossal a megfelelő diagnózis és kezelés érdekében.
Pajzsmirigy alulműködés (hipotireózis): Átfogó útmutató a betegségről és lehetséges kezeléséről
Mi az a pajzsmirigy alulműködés?
A pajzsmirigy alulműködés, más néven hipotireózis, egy olyan állapot, amelyben a pajzsmirigy nem termel elegendő mennyiségű pajzsmirigyhormont. Egy pillangó alakú mirigy a nyak elülső részén a pajzsmirigy, és fontos szerepet játszik az anyagcsere szabályozásában, valamint a test számos funkciójának fenntartásában.
A pajzsmirigy alulműködés okai
A hipotireózis többféle okból kialakulhat, beleértve a következőket:
Hashimoto-thyreoiditis: Az egyik leggyakoribb oka a pajzsmirigy alulműködésnek, egy autoimmun betegség, amelyben az immunrendszer megtámadja a pajzsmirigyet, csökkentve annak hormontermelését.
Pajzsmirigy eltávolítása: Pajzsmirigy műtéti eltávolítása vagy részleges eltávolítása után is kialakulhat hipotireózis.
Radiojód kezelés: A pajzsmirigy túlműködés kezelésére használt radioaktív jód károsíthatja a pajzsmirigyet, ami alulműködést okozhat.
Gyógyszerek: Egyes gyógyszerek, például a lítium, szintén csökkenthetik a pajzsmirigy hormontermelését.
Jódhiány vagy -túladagolás: A jód hiánya vagy túlzott bevitele is megzavarhatja a pajzsmirigy működését.
Szelénnel és ubikononnal a pajzsmirigy egészségért, általános gyulladás-csökkentés a begyulladt pajzsmirigyre.
Hashimoto-thyreoiditis: Ez a leggyakoribb autoimmun ok, de más autoimmun betegségek, mint például a Graves-kór, a diabetes mellitus 1-es típusa, és reumatoid artritisz is növelhetik a pajzsmirigy alulműködés kialakulásának kockázatát.
2. Genetikai tényezők
A pajzsmirigy alulműködés családon belül is előfordulhat, ami arra utal, hogy bizonyos genetikai tényezők is szerepet játszhatnak a betegség kialakulásában. Ha a családtagok közül valaki pajzsmirigybetegségben szenved, nagyobb eséllyel alakul ki másokban is ez a probléma.
3. Hormonális változások
Terhesség: Egyes nők a terhesség alatt vagy után pajzsmirigygyulladást (postpartum thyreoiditis) tapasztalhatnak, ami átmeneti vagy tartós hipotireózist okozhat.
Menopauza: A hormonális változások a menopauza során is összefüggésben állhatnak a pajzsmirigy alulműködésével.
4. Jód egyensúlyzavar
Jódhiány: A jód elengedhetetlen a pajzsmirigyhormonok előállításához. A jódhiány – különösen azokban a régiókban, ahol az étrend alacsony jódtartalmú – jelentős kockázati tényező lehet.
Túlzott jódbevitel: Érdekes módon a túlzott jódbevitel is pajzsmirigy alulműködést okozhat, mivel a pajzsmirigy “túltelítődhet” jóddal, ami paradox módon gátolhatja a hormontermelést.
5. Környezeti és életmódbeli tényezők
Sugárzás: Sugárzásnak való kitettség (például rákkezelés vagy ipari balesetek következtében) károsíthatja a pajzsmirigyet, és alulműködést okozhat.
Toxikus anyagok: Bizonyos vegyi anyagok, például a perklorátok és a tiocianátok, gátolhatják a pajzsmirigy jód felvételét, ami alulműködéshez vezethet.
Étrend: A szójatermékek, káposzta, brokkoli, és más, úgynevezett goitrogén ételek fogyasztása nagy mennyiségben megzavarhatja a pajzsmirigy működését.
6. Pajzsmirigy-gyulladás (Thyreoiditis)
Subakut thyreoiditis: Ez egy átmeneti állapot, amely vírusfertőzés után alakulhat ki, és kezdetben pajzsmirigy túlműködést, majd alulműködést okoz.
Csendes vagy fájdalommentes thyreoiditis: Ez az állapot gyakran autoimmun eredetű, és hasonló folyamatokat idéz elő, mint a Hashimoto-thyreoiditis, de sokkal enyhébb tünetekkel.
7. Kongenitális (veleszületett) hipotireózis
Néhány újszülött pajzsmirigy alulműködéssel születik, ami veleszületett hipotireózist jelent. Ez lehet a pajzsmirigy teljes vagy részleges hiánya, vagy a pajzsmirigyhormon szintézisének genetikai hibája miatt.
8. Pituiter vagy hipotalamikus rendellenességek
A pajzsmirigy működését a hipotalamusz és a hipofízis szabályozza. Ha ezek a mirigyek nem működnek megfelelően, az befolyásolhatja a pajzsmirigy hormontermelését is, ami másodlagos vagy tercier hipotireózist eredményezhet.
9. Öregedés
Ahogy az emberek öregszenek, a pajzsmirigy működése természetes módon csökkenhet, ami a hypothyreosis kialakulásához vezethet. Ez különösen a nők esetében gyakori a menopauza után.
10. Sugárkezelés
Fej-nyak régiót érintő sugárkezelés (például a rák kezelésében) károsíthatja a pajzsmirigyet, és hipotireózist okozhat.
Szelénnel és ubikononnal a pajzsmirigy egészségért, általános gyulladás-csökkentés a begyulladt pajzsmirigyre.
A hipotireózis tünetei lassan, fokozatosan alakulhatnak ki, és sok esetben hónapokig vagy évekig észrevétlenek maradhatnak. A leggyakoribb tünetek közé tartoznak:
Állandó fáradtság és gyengeség
Súlygyarapodás
Hidegérzékenység
Száraz bőr és hajhullás
Székrekedés
Depresszió
Lassú szívverés
Memóriazavar és koncentrációs nehézségek
Lassú reflexek
Rossz memória
Súlygyarapodás és megemelkedett koleszterinszint
Izomgyengeség, izommerevség és fájdalmak
Hideg, sápadt és száraz bőr
Mixödéma: vizes duzzanat a lábszáron, a karokon, de akár az arcon is
Száraz, töredezett haj
Hajhullás
Töredezett körmök
Rekedt, mély hang
Krónikus székrekedés
Struma
Szemhéjak puffadása
Nők esetében rendszertelen menstruáció
Férfiak esetében a szexuális vágy és a potencia csökkenése
Súlyos, hosszantartó és kezeletlen pajzsmirigy-alulműködés esetén a szívverés is lassulhat, a szívkoszorúerek elmeszesedhetnek
Fontos azonban, hogy a tünetek összessége utalhat pajzsmirigy-megbetegedésre, de egy-egy tünet fennállása önmagában nem feltétlenül jelenti, hogy a pajzsmirigy működési zavara okozza a panaszt. Gyanú esetén ezért mindig érdemes megkérdezni a gondozó orvost egy kivizsgálás szükségességéről.
A pajzsmirigy-alulműködés leggyakrabban a nőket érinti, és Magyarországon a lakosság 10-15%-a szenved valamilyen pajzsmirigybetegségben. Különösen gyakori ez a probléma a nőknél, ahol a betegek háromnegyedét ők teszik ki, és körükben a pajzsmirigybetegségek előfordulása meghaladja a 20%-ot. A leggyakoribb forma a jódhiány okozta pajzsmirigy-alulműködés.
Pajzsmirigy alulműködés Kiket érint?
A pajzsmirigy rendellenességek előfordulása különösen gyakori az élet jelentős hormonális változásaival összefüggésben, mint például a serdülőkor, a változókor (45-60 éves kor között), valamint a terhesség és a szülést követő időszak. Terhesség alatt a szervezet megnövekedett jódigénye miatt a jódhiányos alulműködés még gyakoribb. A szülést követően 2-6 hónapon belül az esetek 10-17%-ában pajzsmirigy-gyulladás is kialakulhat. Ezen kívül 60 éves kor felett a nők jelentős része szenved valamilyen pajzsmirigy-rendellenességben.
Ezért különösen fontos, hogy a serdülő lányok, a terhesség alatt álló nők és a változókor után lévők fokozott figyelmet fordítsanak a pajzsmirigy-alulműködés tüneteire.
Pajzsmirigy alulműködés Diagnózis
A pajzsmirigy alulműködés diagnózisa általában vérvizsgálat alapján történik, amely megméri a TSH (pajzsmirigy stimuláló hormon) és a pajzsmirigyhormonok (T4 és T3) szintjét. A magas TSH szint és az alacsony T4/T3 szint hipotireózisra utal.
Pajzsmirigy alulműködés Kezelése
A napi jódszükséglet az életkor előrehaladtával változik. Az egyévesnél fiatalabb csecsemők számára napi 50 mikrogramm jódra van szükség. A 2-6 éves gyermekek esetében ez az igény napi 90 mikrogrammra növekszik, míg a 7-12 éves kor közötti gyermekeknek napi 120 mikrogramm jód szükséges. Felnőtt korban a napi jódigény 150 mikrogramm, míg terhesség és szoptatás alatt a szervezet számára napi 200 mikrogramm jód szükséges a megfelelő működéshez.
Gyógynövények és természetes kezelés
A pajzsmirigy alulműködés kezelésében a gyógynövények kiegészítő terápiaként alkalmazhatók, bár fontos megjegyezni, hogy ezek nem helyettesítik a hagyományos gyógyszeres kezelést. A következő gyógynövényekről ismert, hogy támogathatják a pajzsmirigy egészségét:
Szelén: Nem gyógynövény, de fontos tápanyag a pajzsmirigy működéséhez. A szelénhiány súlyosbíthatja a hipotireózist, ezért szelénkiegészítés javasolt lehet.
Ashwagandha (Withania somnifera): Adaptogén gyógynövény, amely segíthet a stressz kezelésében és támogathatja a pajzsmirigy működését. Néhány kutatás szerint az ashwagandha segíthet normalizálni a pajzsmirigyhormon szinteket.
Schisandra (Schisandra chinensis): Egy másik adaptogén gyógynövény, amely segíthet javítani az energiát és csökkenteni a stresszt, ami pozitívan befolyásolhatja a pajzsmirigyet.
Guggul (Commiphora mukul): A guggul kivonatot hagyományosan az ayurvédikus gyógyászatban használják a pajzsmirigy működésének támogatására, és bizonyos kutatások szerint növelheti a pajzsmirigyhormon szintjét.
Bajkáli csucsóka (Scutellaria baicalensis): Egy kínai gyógynövény, amelyről úgy tartják, hogy gyulladáscsökkentő hatású, és támogathatja a pajzsmirigy egészségét.
Mivel támogatja a pajzsmirigyet a templomos csepp?
Szerepe: A szelén létfontosságú a pajzsmirigy hormonok termeléséhez és átalakulásához. Segít a T4 hormon T3 hormonná való átalakításában, amely aktívabb formában hat a szervezetben. A szelénhiány súlyosbíthatja a pajzsmirigy alulműködés tüneteit.
Alkalmazása: Napi kiegészítésként szedhető, különösen jódhiányos területeken élők számára, ahol gyakoriak a pajzsmirigy problémák.
2. Ubikinon (Koenzim Q10)
Szerepe: Az ubikinon, vagyis a koenzim Q10, antioxidáns tulajdonságokkal rendelkezik, és támogatja a sejtek energiatermelését. Bár közvetlenül nem befolyásolja a pajzsmirigyhormonokat, segíthet a fáradtság és energiahiány leküzdésében, amely gyakori tünet a pajzsmirigy alulműködés esetén.
Alkalmazása: Fáradtság és általános energiaszint javítására hasznos lehet, különösen azok számára, akik hipotireózis miatt kimerültnek érzik magukat.
3. C-vitamin és D3-vitamin
Szerepük: A C-vitamin antioxidánsként működik, támogatja az immunrendszert, és véd a szabadgyökök káros hatásaitól. A D3-vitamin fontos a hormonális egyensúly fenntartásában és az immunrendszer támogatásában.
Alkalmazásuk: Bár nem specifikusak a pajzsmirigyre, mindkét vitamin fontos az általános egészség szempontjából, és támogathatják a szervezetet a pajzsmirigy alulműködés kezelésében.
4. Moringa (Csodafa)
Szerepe: A moringa gazdag tápanyagokban és antioxidánsokban, amelyek támogathatják az általános egészséget. Bár nem célzottan a pajzsmirigyre hat, a moringa támogatja az immunrendszert és hozzájárul a szervezet általános vitalitásához.
Alkalmazása: Táplálékkiegészítőként használható az általános egészség javítására, beleértve az immunrendszer erősítését is.
5. Kende Olaj
Szerepe: A kende olaj gazdag omega-3 és omega-6 zsírsavakban, amelyek gyulladáscsökkentő hatásúak. Ez közvetetten támogathatja a pajzsmirigy működését, különösen autoimmun eredetű pajzsmirigy alulműködés esetén.
Szerepe: Az Aloe vera jótékony hatással van az emésztőrendszerre és gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik. Támogathatja az emésztést, ami fontos lehet a pajzsmirigy alulműködés esetén gyakori székrekedés kezelésében.
Alkalmazása: Külsőleg és belsőleg is használható az általános egészség támogatására.
7. Mentaolaj
Szerepe: A mentaolaj frissítő és energetizáló hatású, de közvetlen hatása a pajzsmirigyre nem ismert.
Alkalmazása: Inhalálásra, aromaterápiában vagy bőrön keresztül alkalmazva segíthet a fáradtság és kimerültség kezelésében, amely pajzsmirigy alulműködés esetén gyakori.
8. Artemisia A (Élet Fa) és Agricus blazei (Az élet gombája)
Szerepük: Az Artemisia (üröm) és az Agricus blazei (gyógygomba) ismert immunrendszer erősítő és gyulladáscsökkentő tulajdonságaikról. Támogathatják az immunrendszert, ami fontos lehet az autoimmun pajzsmirigy alulműködés kezelésében.
Alkalmazásuk: Kiegészítőként használhatók az immunrendszer támogatására.
9. Erdei gyümölcs
Szerepük: Az erdei gyümölcsök antioxidánsokban gazdagok, amelyek segíthetnek csökkenteni a gyulladást és támogatni az általános egészséget.
Alkalmazásuk: Frissen vagy kiegészítőként fogyaszthatók az általános egészség és a gyulladáscsökkentés támogatására.
A szelén, az ubikinon (koenzim Q10), a C- és D3-vitamin, valamint a kenderolaj olyan összetevők, amelyek bizonyítottan támogathatják a pajzsmirigy működését, különösen a pajzsmirigy alulműködés esetén. Az orvosi Aloe vera, a moringa, valamint az Artemisia és Agricus blazei kiegészítők is hozzájárulhatnak az általános egészséghez és az immunrendszer támogatásához, amelyek közvetetten javíthatják a pajzsmirigy működését.
Életmódbeli változtatások
A gyógyszeres és gyógynövényes kezelés mellett az életmódbeli változtatások is fontos szerepet játszanak a pajzsmirigy alulműködés kezelésében. Ezek közé tartozik:
Egészséges étrend: Kiegyensúlyozott étrend, amely gazdag vitaminokban, ásványi anyagokban és antioxidánsokban, támogatja a pajzsmirigy működését. A jód, a szelén, a cink és a vas különösen fontosak.
Rendszeres testmozgás: A fizikai aktivitás segít javítani az anyagcserét, növeli az energiát és javítja a hangulatot.
Stresszkezelés: A stressz súlyosbíthatja a hipotireózis tüneteit, ezért a stressz kezelése, például meditációval, jóga gyakorlással, vagy relaxációs technikákkal, fontos része lehet a kezelésnek.
Gyógyszeres kezelés
A pajzsmirigy alulműködés kezelése általában egész életen át tartó hormonterápiát igényel. A lleggyakrabban használt gyógyszer a levotiroxin, amely egy szintetikus T4 hormon. A kezelés célja a normális hormonális egyensúly helyreállítása és a tünetek enyhítése.
Pajzsmirigy alulműködés Étrend
A pajzsmirigy alulműködés kezelésében az étrend kulcsfontosságú szerepet játszhat. Bár az étrend önmagában nem gyógyítja meg a pajzsmirigy alulműködést, a megfelelő táplálkozás támogathatja a pajzsmirigy működését, javíthatja a tüneteket és elősegítheti az általános jó közérzetet. Az alábbiakban bemutatok néhány étrendi javaslatot, amelyeket érdemes figyelembe venni pajzsmirigy alulműködés esetén.
1. Jód
Szerepe: A jód elengedhetetlen a pajzsmirigyhormonok előállításához. Jódhiány esetén a pajzsmirigy nem tud elegendő hormont termelni.
Források: Jódozott só, tengeri halak, tengeri moszatok, tojás, tejtermékek. Fontos azonban, hogy a jódbevitel mértékletes legyen, mert a túlzott jódbevitel is problémákat okozhat.
2. Szelén
Szerepe: A szelén segíti a T4 hormon T3-má alakítását, ami a pajzsmirigyhormon aktív formája. Szelénhiány súlyosbíthatja a pajzsmirigy alulműködést.
Források: Diófélék, különösen a brazil dió, napraforgómag, halak (például tonhal), baromfi, tojás.
Miért fontos?: Egyes hipotireózisos betegek, különösen azok, akik autoimmun pajzsmirigy betegségekben szenvednek, például Hashimoto-thyreoiditisben, érzékenyek lehetnek a gluténre. A gluténmentes étrend javíthatja a tüneteket.
Goitrogének: Egyes ételek, mint a káposztafélék (brokkoli, karfiol, kelkáposzta), szója, repce és mustármag, tartalmaznak goitrogéneket, amelyek nagy mennyiségben gátolhatják a pajzsmirigy hormontermelését. Ezeket az ételeket mértékkel fogyasszuk, különösen nyers formában.
Szója: A szója és a szójatermékek (például tofu, szójaszósz) goitrogéneket tartalmazhatnak, amelyek befolyásolhatják a pajzsmirigy működését. Bár a főtt vagy feldolgozott szója kevésbé problémás, érdemes odafigyelni a fogyasztott mennyiségre.
9. Alacsony kalóriás étrend elkerülése
Az alacsony kalóriás étrend lassíthatja az anyagcserét és súlyosbíthatja a pajzsmirigy alulműködést. Fontos, hogy az étrend elegendő kalóriát biztosítson a test megfelelő működéséhez.
10. Antioxidánsokban gazdag ételek
Az antioxidánsok segítenek védeni a pajzsmirigyet a károsodástól. Ezek közé tartoznak a gyümölcsök és zöldségek, különösen a bogyós gyümölcsök, a sárgarépa, a spenót és más színes zöldségek.
Pajzsmirigy alulműködés tünetei és kezelése Összegzés
A pajzsmirigy alulműködés egy krónikus állapot, amely hosszú távú kezelést igényel. A gyógyszeres terápia mellett a gyógynövények és az életmódbeli változtatások is támogathatják a pajzsmirigy működését és enyhíthetik a tüneteket. Fontos azonban, hogy minden kezelést orvosi felügyelet mellett végezzenek, hogy elkerüljék a lehetséges mellékhatásokat és biztosítsák a megfelelő hormonális egyensúlyt.
